Lésion SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior)
Le complexe de l'épaule est l'une des articulations les plus complexes de notre corps, composé de plusieurs os (clavicule, scapula, humérus et sternum) formant différentes articulations (sternoclaviculaire, acromioclaviculaire, glénohumérale, scapulothoracique). L'articulation glénohumérale est constituée de l'humérus et de la glène (cavité de la scapula). L'épaule est l'articulation la plus mobile du corps humain, sa stabilité étant assurée par des stabilisateurs passifs (par exemple : capsule, ligaments, labrum, etc.) et actifs-dynamiques (muscles). De nombreuses blessures peuvent affecter le complexe de l'épaule, notamment les lésions SLAP (Superior Labral Anterior to Posterior). Ce type de blessure a une étiologie multifactorielle incluant des traumatismes ainsi que des blessures atraumatiques dues à une surutilisation. Les lésions SLAP sont particulièrement fréquentes dans les sports nécessitant des actions explosives des membres supérieurs, comme le baseball ou le volley-ball. En fonction de la gravité de la blessure et de l'implication du labrum et du tendon du biceps, les lésions SLAP sont classées de I à IV, le grade IV étant le plus sévère. Les patients atteints de cette condition présentent généralement une douleur profonde localisée à l'intérieur de l'épaule, pouvant irradier vers d'autres structures, ainsi que des symptômes tels que des craquements, des blocages, une instabilité potentielle, une perte de confiance, une appréhension, une faiblesse et une altération de la fonction épaule-bras.
La prise en charge des patients atteints d'une lésion SLAP dépend de plusieurs facteurs, tels que la présence de blessures associées à l'épaule, le grade de la blessure (I-IV), le degré de laxité, l'instabilité signalée, le nombre de luxations précédentes et les caractéristiques des patients (par exemple : âge, niveau d'activité, etc.). Le traitement conservateur consiste généralement en une période de réhabilitation intensive, qui donne souvent de bons résultats dans les grades de blessure mineurs. En cas de blessures plus graves, un traitement chirurgical peut être nécessaire, et les détails de l'opération sont toujours discutés entre le patient et l'équipe médico-chirurgicale. Après l'intervention, une période d'immobilisation/protection avec une écharpe est généralement recommandée, et la réhabilitation doit commencer dès que l'équipe médicale l'autorise.
Après une consultation approfondie avec l'un de nos médecins spécialisés, votre processus de récupération sera structuré en plusieurs étapes et se déroulera dans quatre environnements différents : piscine, salle de sport, salle d'analyse et de réentraînement des mouvements, et enfin sur le terrain. Dans les premières étapes, les objectifs principaux sont de rétablir l'homéostasie en réduisant la douleur et en restaurant progressivement la fonction du membre supérieur. Au stade intermédiaire de la réhabilitation, la priorité est donnée à la récupération de la force, de l'endurance et de la stabilité de l'épaule, ainsi qu'à l'optimisation de la qualité des mouvements pour réintégrer l'épaule dans les activités quotidiennes et sportives. Enfin, pour compléter le processus de récupération, la réhabilitation sur le terrain joue un rôle fondamental en permettant aux patients de reprendre en toute sécurité et efficacité leurs activités et sports favoris nécessitant l'utilisation du membre supérieur (par exemple : sports de lancer, de raquette, de chute, ou de levée de charges), maximisant les résultats de récupération et réduisant le risque de complications.