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Fractures de stress

Fractures de stress​
Prise en charge

Le terme « fractures de stress » recouvre un large éventail d'affections, allant de la périostite (inflammation du périoste, tissu membraneux qui entoure l'os lui-même) à la fracture complète de l'os. Comme le terme l'indique, les fractures de stress surviennent lorsqu'une charge répétitive excessive dépasse la capacité structurelle d'un os. Ce déséquilibre entre la charge et la capacité de régénération de l'os entraîne une incapacité progressive de l'os à rétablir son homéostasie, ce qui conduit à sa fracture. Ces types de lésions sont fréquents chez les sportifs, en particulier dans les sports où les impacts répétitifs sont nombreux, comme la course à pied et les sports de saut (par exemple, les coureurs de fond, le volley-ball, le basket-ball, etc.) En raison de la nature de ces blessures, la plupart des cas concernent les membres inférieurs, en particulier le tibia et le pied. Comme pour les autres fractures, ces types de blessures sont plus fréquents dans les populations qui présentent des os plus fragiles, probablement en raison de multiples facteurs tels que des conditions médicales sous-jacentes (ex. : ostéoporose), des troubles de l'alimentation, des carences nutritionnelles, etc. Les symptômes typiques rapportés par les patients affectés par ces blessures sont une douleur localisée sur le site de la blessure qui tend à s'aggraver lors d'activités à impact, une sensibilité à la palpation et un gonflement. Outre la collecte de données sur les mécanismes de la lésion et l'évaluation physique du patient, un examen d'imagerie (par exemple, radiographie ou tomographie assistée par ordinateur) est nécessaire pour évaluer l'état de santé du patient.

La prise en charge de ces lésions doit être extrêmement personnalisée et basée sur les causes profondes de l'affection. De par leur nature, ces lésions sont souvent causées par des périodes prolongées de surcharge de l'os qui entraînent la lésion. Par conséquent, la première intervention importante à mettre en œuvre est une réduction de la charge d'entraînement afin de soutenir le processus de guérison de l'os. En fonction de la gravité de la blessure et de sa localisation, l'utilisation d'une botte ou de béquilles peut être envisagée pour décharger la zone. La rééducation doit commencer immédiatement pour traiter les autres facteurs contribuant au développement de la blessure elle-même, tels que la faiblesse, la mauvaise qualité du mouvement, etc. À Foxphysio, après avoir reçu la visite d'un médecin spécialisé, un programme de rééducation vous sera prescrit en fonction de votre état et de vos besoins. Votre processus de récupération sera structuré en différentes étapes et se déroulera dans quatre environnements différents : la piscine, la salle de sport, la salle d'analyse et de rééducation du mouvement et le terrain, afin de traiter les causes profondes de votre état. Dans les premiers stades, les principaux objectifs sont de rétablir l'homéostasie en réduisant la douleur et l'enflure, de récupérer la mobilité potentiellement affectée et de rétablir progressivement le fonctionnement des membres inférieurs. Au stade intermédiaire de la rééducation, la récupération de la force et de l'endurance des membres inférieurs devient la priorité, de même que l'optimisation de la qualité générale des mouvements pour apprendre à répartir efficacement la charge entre les différentes articulations.