Le tibia, souvent appelé os du tibia, et la fibula sont les deux os qui constituent la jambe, reliant le genou à la cheville. En raison de sa structure épaisse et résistante, le tibia a pour fonction principale de supporter le poids du corps et de le transmettre au sol lors des activités fonctionnelles. Contrairement au tibia, la fibula ne porte pas de charge importante, mais elle joue un rôle essentiel dans la formation de l'articulation de la cheville (avec le tibia et le talus) et sert de point d'attache pour plusieurs muscles de la jambe. Les fractures de ces os peuvent survenir à la suite de mécanismes de faible ou de haute énergie. Les mécanismes de blessure à haute énergie sont généralement dus à un traumatisme direct sur la jambe, lorsqu'un corps externe frappe les os, comme dans les accidents de la route. Chez les populations plus âgées ou chez les personnes présentant des conditions spécifiques rendant les os plus fragiles (par exemple : ostéoporose), les fractures du tibia et de la fibula peuvent également se produire avec des mécanismes de faible énergie. Les fractures affectant ces os peuvent entraîner une symptomatologie considérablement différente en fonction du secteur touché, du mécanisme et de la gravité de la fracture. Les patients présentant ces blessures ressentent généralement une douleur intense à la jambe, un gonflement, de larges ecchymoses, une déformation potentielle de la jambe et un fonctionnement fortement altéré (par exemple : incapacité à supporter le poids, à marcher, etc.). En plus de collecter des informations sur les mécanismes de la blessure et d'effectuer une évaluation physique du patient, un examen d'imagerie (par exemple : radiographie et tomodensitométrie) est nécessaire pour visualiser de manière optimale les détails de la fracture.
Fractures du tibia ou du péroné
La prise en charge des patients présentant des fractures du tibia et de la fibula dépend fortement de la structure blessée (seulement le tibia ou la fibula, blessure combinée, etc.), de leur localisation (proximale, centrale, distale), des caractéristiques de la fracture elle-même (par exemple : déplacée, non déplacée, etc.), et des caractéristiques des patients affectés (par exemple : âge). En raison de la nature traumatique de ces blessures, les fractures du tibia et de la fibula sont généralement traitées chirurgicalement avec plusieurs procédures disponibles (réduction ouverte et fixation interne, fixation externe, clou intramédullaire, etc.), qui sont toujours discutées entre le patient et l’équipe médicale. En cas de fractures mineures et non déplacées, une approche conservatrice, consistant en l’utilisation d’une botte et de béquilles pour protéger et décharger la structure blessée, peut être envisagée. Quel que soit le traitement mis en place, un programme de rééducation est nécessaire pour optimiser les résultats et minimiser les éventuelles complications. À Foxphysio, votre processus de rééducation sera structuré en différentes étapes et se déroulera dans quatre environnements différents : la piscine, la salle de sport, la salle d’analyse et de rééducation du mouvement, et le terrain. Dans les premières étapes, les objectifs principaux sont de restaurer l’homéostasie en réduisant la douleur et le gonflement, de récupérer la mobilité potentiellement affectée du genou et de la cheville, et de restaurer progressivement le fonctionnement du membre inférieur. À mi-parcours de la rééducation, la priorité devient la récupération de la force et de l’endurance du membre inférieur, ainsi que l’optimisation de la qualité du mouvement général pour apprendre à répartir efficacement la charge entre les différentes articulations. Enfin, pour compléter le processus de récupération, la rééducation sur le terrain joue un rôle fondamental en permettant à nos patients de reprendre leurs activités favorites, maximisant ainsi leurs résultats et réduisant la probabilité de complications.