Sténose spinale
La colonne vertébrale, également appelée rachis, est une structure complexe du corps humain faisant partie du squelette axial et constituant la partie centrale de notre corps. Elle est composée de 33 unités plus petites appelées vertèbres : 7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrées et 4 coccygiennes. Les vertèbres présentent un canal à leur partie postérieure où passe le système nerveux, qui innerve différentes structures pour permettre la sensation et les mouvements.
La sténose spinale est une condition du canal rachidien qui survient lorsque la moelle épinière, le système nerveux passant par ce canal, est comprimée en raison d'un rétrécissement des espaces spinaux. Ce rétrécissement peut être congénital ou se produire au fil du temps. Un rétrécissement progressif peut être causé par divers facteurs, tels qu'une blessure à la colonne vertébrale, des affections osseuses entraînant une croissance excessive (par exemple : ostéoarthrite), des pathologies discales (bombements ou hernies), ou d'autres affections médicales (par exemple : kystes).
Selon les spécificités de la condition, les patients peuvent présenter des symptômes très variés, allant de l'absence totale de symptômes à des douleurs dorsales sévères et des symptômes neurologiques (par exemple : picotements, brûlures, faiblesse, etc.). Outre la collecte d'informations sur les mécanismes de la blessure et l'examen physique du patient, un examen d'imagerie (par exemple : radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique, etc.) est nécessaire pour visualiser de manière optimale les spécificités de la blessure.
Il est important de souligner que la présence d'anomalies anatomiques de la colonne vertébrale détectées par imagerie n'est pas nécessairement liée aux symptômes ressentis par le patient et que les faux positifs sont fréquents. Pour cette raison, une approche holistique est essentielle dans le diagnostic et le traitement des patients souffrant de pathologies du dos.
En fonction de la gravité de la condition, des stratégies de traitement très différentes peuvent être mises en œuvre. Le traitement conservateur constitue généralement la première ligne de traitement, incluant la réhabilitation et une intervention pharmacologique (par exemple : médicaments, injections, etc.). Dans les cas plus graves où un traitement chirurgical est jugé nécessaire, plusieurs procédures peuvent être envisagées en fonction des besoins du patient, toujours discutées entre le patient et l'équipe médico-chirurgicale.
Chez Foxphysio, après une consultation approfondie avec l'un de nos médecins spécialisés, votre processus de récupération sera structuré en différentes étapes et se déroulera dans quatre environnements : piscine, salle de sport, salle d'analyse et de réentraînement des mouvements, et enfin sur le terrain. Comme pour toutes les autres pathologies, une approche globale (bio-psycho-sociale), centrée sur vos besoins, sera mise en œuvre.
Dans les premières étapes, l'objectif principal de la réhabilitation est de minimiser les symptômes liés à la condition. La récupération de la mobilité et l'activation musculaire sont généralement progressées tout en maintenant la stabilité de la colonne vertébrale. Au stade intermédiaire de la réhabilitation, la priorité est donnée à la récupération de la force et de la stabilité du tronc ainsi que des membres supérieurs et inférieurs, et à l'optimisation de la qualité des mouvements pour apprendre à répartir efficacement la charge entre différentes structures (dos, hanches, genoux) lors des activités quotidiennes et sportives. Enfin, pour compléter le processus de récupération, la réhabilitation sur le terrain joue un rôle fondamental en permettant aux patients de reprendre leurs activités favorites en toute sécurité, maximisant les résultats et réduisant les risques de complications.