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Hernie discale

Hernie discale
Prise en charge

La colonne vertébrale, également appelée rachis, est une structure complexe du corps humain qui fait partie du squelette axial et constitue la partie centrale du corps. Elle est composée de 33 unités plus petites appelées vertèbres : 7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrées et 4 coccygiennes. Les vertèbres présentent un canal à leur partie postérieure, où passe le système nerveux, qui innerve différentes structures pour permettre la sensation et les mouvements. Entre les vertèbres consécutives se trouvent les disques intervertébraux, des structures en forme de coussin dont la fonction principale est d’agir comme amortisseurs et de permettre la mobilité et la fluidité de la colonne vertébrale.

Une hernie discale est une condition du rachis dans laquelle le nucleus pulposus (le noyau du disque) est déplacé hors de l’espace intervertébral. Les blessures aux disques peuvent survenir en raison de stress répétitifs au fil du temps ou à la suite d’un événement traumatique à haute énergie. Selon les spécificités de la condition, les patients peuvent présenter des symptômes très variés, allant de l'absence totale de symptômes à des douleurs lombaires sévères et des symptômes neurologiques (par exemple : picotements, brûlures, faiblesse, etc.).

Outre la collecte d'informations sur les mécanismes de la blessure et l'examen physique du patient, un examen d'imagerie est souvent réalisé pour visualiser de manière optimale les spécificités de la blessure. Il est important de souligner que la présence d'anomalies anatomiques de la colonne vertébrale détectées par imagerie n'est pas nécessairement liée aux symptômes éprouvés par le patient, et que les faux positifs sont fréquents. Pour cette raison, une approche holistique est primordiale dans le diagnostic et le traitement des patients souffrant de pathologies du dos.

En fonction de la gravité de la condition, des stratégies de traitement très différentes peuvent être mises en œuvre. Le traitement conservateur constitue généralement la première ligne de traitement, incluant la réhabilitation, l’éducation et une intervention pharmacologique (par exemple : médicaments, injections, etc.). Dans les cas plus graves où un traitement chirurgical est jugé nécessaire, plusieurs procédures peuvent être envisagées en fonction des besoins du patient, toujours discutées entre le patient et l'équipe médico-chirurgicale.

Chez Foxphysio, après une consultation approfondie avec l'un de nos médecins spécialisés, votre processus de récupération sera structuré en différentes étapes et se déroulera dans quatre environnements : piscine, salle de sport, salle d'analyse et de réentraînement des mouvements, et enfin sur le terrain. Comme pour toutes les autres pathologies, une approche globale (bio-psycho-sociale), centrée sur vos besoins, sera mise en œuvre.

Dans les premières étapes, l’objectif principal de la réhabilitation est de minimiser les symptômes liés à la condition. La récupération de la mobilité et l’activation musculaire sont généralement progressées tout en maintenant la stabilité de la colonne vertébrale. Au stade intermédiaire de la réhabilitation, la priorité est donnée à la récupération de la force et de la stabilité du tronc et des membres supérieurs/inférieurs, ainsi qu’à l’optimisation de la qualité générale des mouvements pour apprendre à répartir efficacement la charge entre différentes structures (dos, hanches, genoux) lors des activités quotidiennes et sportives. Enfin, pour compléter le processus de récupération, la réhabilitation sur le terrain joue un rôle fondamental en permettant aux patients de reprendre leurs activités favorites en toute sécurité, maximisant les résultats et réduisant les risques de complications.